叙述
阴道肿瘤和外阴肿瘤是继乳房肿瘤以后最常见狗类雌体生殖肿瘤。他们占狗类肿瘤的2.4%至3%。与乳房肿瘤不同,阴道变病实质上是非癌性的,始于平滑肌机构(在动脉、静脉、膀胱和孑宫中发现的非随意肌)。
兽医文献报导的非恶变阴道和外阴肿瘤有平滑肌瘤、纤维平滑肌瘤、纤维瘤、息肉、脂肪瘤、皮脂腺瘤、纤维组织细胞瘤、良好黑色素瘤、粘液瘤和黏液纤维瘤。也有恶变肿瘤的报道,如感染性性病肿瘤(TMTs)、腺癌、鳞状细胞癌、血管肉瘤、骨肉瘤、肥大细胞瘤和外皮样癌。
年龄在2-18岁之间的未阄割、未产(从没怀过幼狗)的狗更容易受到感染。但是,脂肪瘤多发生在1 ~ 8岁幼龄犬身上,易患脂肪瘤。在一项研究中,拳击手比例太高。
雷姆瘤关键始于外阴前庭(位于尿道口的nymphae间的三角形空间)。他们同时体现为腔外和腔内形状。腔外肿瘤生长缓慢,呈灰白色或棕褐色。他们分裂优良,血管化差(血管供货机构)。另一方面,腔内肿瘤位于阴道壁。它们是结实的卵型的。有时因曝露、刺激或继发感染造成溃烂。
病症
不常见的临床表现包含外阴流血或排出物、外阴硬块扩大、排尿不畅(排尿痛)、尿血(尿中带血)、里急后重(大便困难)、舔外阴过多和难产(难产或分娩的异常艰难)。欠缺茎突的肿瘤(息肉或肿瘤附着的茎状底材)通常出现于阴道和外阴地区,最后发展为恶变肿瘤。
确诊技术和工作
确诊技术包含阴道镜检查、逆行阴道造影或尿道膀光造影术、吸脂细胞学、尾端腹腔x线片、超声和高级显像如磁共振成像和计算机断层扫描。
医治
因为早已发觉阴道肿瘤是激素依赖性的,卵巢子宫切除术是治疗的挑选。也容许查验腹部器官存不存在迁移。保守性手术切除融合卵巢子宫摘除,良好肿瘤完全缓解。在阴道内壁发现的能通过在椎弓根上穿缝线取下。有时因为椎弓根或尿道乳房的可见性差(阴道前庭的轻度突显意味着尿道口),卵巢子宫切除术变得艰难。为了使事儿更方便和容易,实施了背侧会阴切开术(一种根据会阴来辅助分娩的创口)。它还帮助普外摘除腔外肿瘤。
但是,假如原发肿瘤和继发肿瘤无法完全摘除,兽医便会采用放射疗法。
针对恶变阴道肿瘤,行全外阴阴道摘除术和会阴尿道管吻合术。
愈后
阴道及外阴良好肿瘤预后良好。但是,腺癌和鳞状细胞癌的愈后一般是保守的。
参照
威斯罗和马可文的小动物临床肿瘤学-斯蒂芬J.威斯罗,DVM, DACVIM(肿瘤学),动物癌病中心主任,肿瘤学斯图亚特主席,科罗拉多州立大学柯林斯堡高校特邀教授,科罗拉多;David M. Vail, DVM, DACVIM(肿瘤学),肿瘤学教授,威斯康星高校麦迪逊分校兽医学院临床实验主任