美国各州对加巴喷丁在兽医领域的使用态度

来源:传递 The Transfer

美国各州对加巴喷丁在兽医领域的使用态度的情况复杂:有些州要求报告,但大多数州没有要求。

在美国犹他州人道协会,和许多收容所及兽医诊所一样,加巴喷丁常被用作抗焦虑药物。

正如非营利组织的执行董事Alexis Pagoulatos所解释的那样:“许多动物在抵达收容所时受伤、恐惧或因创伤而情绪麻木,加巴喷丁在让它们保持镇静和缓解疼痛方面发挥着关键作用。”

今年早些时候,她在犹他州的一个立法委员会发表声明称,由于该州2024年的一项法律将加巴喷丁列为受管制药物,发放这种药物变得更加困难和耗时。Pagoulatos发言支持随后通过的一项后续法案,该法案为兽医提供豁免,她说:“我非常担心资源较少的收容所如果没有这项豁免,将无法提供应有的护理。”

加巴喷丁已获准用于治疗人类的癫痫发作和神经性疼痛,在人类和兽医医学中均被常规使用。该药物与人滥用的情况联系日益紧密,且与阿片类药物同用时可能很危险。这一趋势促使各州加强监管。

犹他州就是一个很好的例子。该州将加巴喷丁列为五级管制药品,这使得开具、处方或分发该药物的从业者必须持有州管制药品许可证,并且要获得联邦缉毒署(DEA)的注册。

州参议员Jen Plumb是提出将兽医排除在新要求之外的法案的提案人,她表示,将兽医纳入新要求产生了意想不到的后果。

正如Plumb向她的立法同事解释的那样,兽医经常使用加巴喷丁。

“我们加大了难度,尤其是对于那些规模较小的单人诊所来说,使得他们更难在诊所内直接配发这些药片。”

这项豁免法案显然很容易获得通过。它在立法机构的两院均顺利通过,没有反对票,并于2025年3月26日由州长签署。2025年5月7日,兽医获得了豁免。

此次变更标志着美国各州对加巴喷丁监管规定拼凑式调整的最新进展。VIN新闻服务联系了美国50个州和华盛顿特区,并在线研究了它们的相关规定,以确定哪些辖区对加巴喷丁的使用情况进行追踪,以及在这些辖区中,哪些将兽医使用情况也纳入其中。

本文概要:

  • 美国犹他州新出台的一项规定,允许兽医在报告药物加巴喷丁时享有豁免权,这是各州在监管该药物使用方面采取的措施不一致的最新例证。

  • 加巴喷丁已获准用于治疗人类的癫痫发作和神经性疼痛,它在人类和兽医患者中都经常被开药。由于该药物被一些人滥用,一些州已加强了监管。

  • 在美国,有7个州将加巴喷丁列为管制药物,另外16个州以及华盛顿特区要求部分提供者向其各自的处方监测项目报告加巴喷丁的使用情况。不过,兽医不一定在被要求报告的提供者之列。

  • 美国以下八个司法管辖区要求兽医进行报告:康涅狄格州、印第安纳州、内布拉斯加州、北卡罗来纳州、田纳西州、弗吉尼亚州、西弗吉尼亚州和华盛顿特区。

我们发现各地采取的方法五花八门。例如,有些州将加巴喷丁列为受管制药物,其记录保存、储存、处置等环节均受美国缉毒局(DEA)规定的约束。有些州虽未将其列为受管制药物,但要求其使用情况须向州处方药监测计划报告。在追踪加巴喷丁使用情况的州中,有些(但并非所有)州对兽医免除了报告要求。以下是对各地情况的简要介绍。

在它是受管制物质的情况下

有七个州将加巴喷丁列为五类管制药物:阿拉巴马州、肯塔基州、北达科他州、田纳西州、犹他州、弗吉尼亚州和西弗吉尼亚州。

在联邦层面,1970年美国《受控物质法》根据药物的医疗用途以及在人类身上被滥用的可能性,将受控药物分为“类别”,从一类到五类,其中一类受到的监管最为严格。在兽医临床中常见的受控药物包括吗啡(二类)和苯二氮卓类药物(四类)。加巴喷丁在联邦法律下不属于受控物质。

大多数药物的分类管制工作是在联邦层面进行的,因此加巴喷丁在各州的监管规定并不常见,但并非独一无二。另一种未受联邦管制但在兽医领域使用的药物——赛拉嗪,也有类似的杂乱无章的分类管制模式——这是各州为遏制这种强效镇静剂被滥用而做出的努力所导致的。

2019年,密歇根州是最早将加巴喷丁列为五类管制药物的州之一。五年后的2024年,它成为迄今为止唯一一个取消加巴喷丁管制的州。将一种药物从管制类别中移除是不常见的。

据密歇根州许可与监管事务部发言人称,由于该州对阿片类药物处方和配药的限制,以及更严格的处方监控,该部门认为加巴喷丁已无需被列为管制药物。

报告还是不报告?

除了遵守联邦缉毒署对管制药物的规定外,医疗服务提供者通常还须向其所在州的在线处方监测系统报告此类药物的使用情况,该系统有时被称为处方药监测计划(PMP或PDMP)。不过,兽医有时可免于报告。

在将加巴喷丁列为受管制物质的七个州中,只有三个州要求兽医进行报告。这三个州分别是田纳西州、弗吉尼亚州和西弗吉尼亚州。

除了安排时间表之外,各州还可以将某种物质列为受关注的药物,并规定其给药、配药或处方情况需向其处方药监测计划报告。加巴喷丁在16个州以及华盛顿特区就是这种情况,这些州包括康涅狄格州、伊利诺伊州、印第安纳州、堪萨斯州、路易斯安那州、马萨诸塞州、明尼苏达州、密西西比州、内布拉斯加州、新泽西州、新墨西哥州、北卡罗来纳州、俄亥俄州、俄勒冈州、威斯康星州和怀俄明州。

不过,兽医的报告要求又有所不同。在这16个州中,只有4个州以及华盛顿特区要求兽医进行报告。这4个州分别是康涅狄格州、印第安纳州、内布拉斯加州和北卡罗来纳州。

总之,加巴喷丁在总共八个司法管辖区需要由兽医进行报告。再次强调,这些管辖区分别是康涅狄格州、印第安纳州、内布拉斯加州、北卡罗来纳州、田纳西州、弗吉尼亚州、西弗吉尼亚州和华盛顿特区。

兽医们对于加巴喷丁的监管规定看法不一。例如,犹他州兽医协会主席Dr. Nate Whiting表示,当加巴喷丁在犹他州被列为管制药物时,他并不太担心,即便当时兽医还未被豁免。

Dr. Whiting说道:“当然,在某些情况下这确实带来了不便,但也没有带来很大的影响。”

北卡罗来纳州的一些从业者在该州规定他们从今年3月起必须向州处方药监测计划报告加巴喷丁时,态度更为尖锐。当时他们告诉VIN新闻,他们宁愿完全不使用这种药物。

本文来源|VIN新闻发布于发布于2025年6月26日

本文作者|Lena Beck

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