猫咪患上脂肪肝怎么办?猫咪脂肪肝的用药治疗!猫脂肪肝是猫肝胆疾病中最常见的疾病,也是临床常见病之一。引起该病的直接原因是厌食,而厌食的原因很多,包括各种疾病和应激。近年来随着鼻饲管、胃饲管和食管饲管的应用,大陆范围内猫脂肪肝的治愈率已大幅度的提升,饲管疗法属于营养治疗,可是在脂肪肝治疗中药物疗法也不可忽略。
典型的猫脂肪肝症状是近期的一段时间不吃食物,若猫咪在开始不吃前比较肥胖,出现脂肪肝的几率很高。对于不食的猫,机体会分解脂肪来提供能量,可是脂肪会很快的聚集在肝脏内,造成肝细胞不能运用脂肪。脂肪贮存在肝细胞周边,造成肝脏衰竭。猫一般会表现黄疸,眼结膜和皮肤变黄。当出现黄疸时,若不积极主动地医治,通常导致死亡。
一、液态医治
一般选用多离子平衡液。严重脂肪肝时,少数猫体内的乳酸浓度异常上升,疑为乳酸代谢阻碍所致,因此,建议不用乳酸林格氏液。因为葡萄糖会减少脂肪酸的氧化,增加甘油三酯在肝部里的蓄积,恶化葡萄糖不耐受状态,且可因渗透性利尿而加剧电解质紊乱,因此葡萄糖是忌讳的。
二、纠正电解质紊乱
低钾血症在脂肪肝里是十分常见的,它可明显地影响治愈率。低钾血症与嗜睡、厌食、呕吐、尿浓缩能力下降、碳水化合物不耐受、通气不良、颈部下垂及肝脑病等症状存在明显关系。目前仍无准确的公式换算机体钾离子的需求量,一般根据钾离子浓度来定。补钾的速度是十分关键的,须低于0.5mmol/kg/h。有时还存在低磷血症和低血镁血症,严重时可引起严重临床表现,须目的性医治。
三、控制呕吐
呕吐是脂肪肝治疗过程中常见的症状之一。这也许与猫长期不食引起的胃轻瘫、电解质紊乱、饲管刺激和潜在病症相关。最常用于控制呕吐的药物是胃复安,它有抑制呕吐和促进肠蠕动的功能。因为可能出现胃轻瘫,禁用阿托品、654-2等药物。有时可用奥坦西隆和布托啡诺取代。此外,适量运动也有助于呕吐的控制。当出现呕吐时,饲喂方法可改成少量多餐,同时水浴加温食物等方法。因为呕吐,很多兽医会减少饲喂频次或减少饲喂量。根据作者的经验,不管是否减量饲喂,呕吐频次一般无很大变化,而降低饲喂量,猫康复时间能明显增加。
四、食欲刺激剂
目前猫的食欲刺激剂有多种,包含稳定、赛庚啶等,建议用于仍存在食欲的猫,则无食欲猫禁用。由于稳定、赛庚啶对于无食欲的猫一般无作用,但对个别猫存在重大肝毒性作用。
五、中医治疗
苦黄有清热祛湿、疏肝理气、解毒、升举气血等作用,起护肝降酶退黄的功效。
六、其它药品
其它须补充的药品包含促肝细胞生长素、维生素B(厌食猫易缺乏)、维生素E(抗氧化损伤)、维生素K(医治凝血不良,必要时使用)、肉毒碱(促进脂肪酸氧化)、牛磺酸(猫易缺乏)、腺苷蛋氨酸(抗氧化损伤、生成肉毒碱等多种作用)。
七、慎用药品
该病中,慎用和禁用药品较多。司坦唑醇、类固醇和四环素都有促进脂肪沉积的功效;抗胆碱药会导致胃肠缓慢,不利于呕吐控制。维生素K1、氧化性药物、丙泊酚都有氧化损伤的功效,易引起贫血;食欲刺激剂对少数猫有肝毒性作用。
八、愈后
猫肝病的治疗通常需要3-4周,少数猫需要1个多月。除去主人放弃医治(费用因素等)的病例,肝病的治愈率极高(95%以上)。因为多数猫的肝病如脂肪肝是继发的,因此猫最后能否生存与原发病有极为密切的关系。