概述
结膜炎是因外界刺激和感染,引起的眼球结膜和眼睑结膜的炎症。结膜内含有丰富的毛细血管、感觉神经末梢和多量的淋巴细胞,对内在或外来刺激极其敏感。本病常由于外来的或内在的轻微刺激而引起。
发病原因
机械性结膜外伤:各种异物(灰尘、皮毛、昆虫等)落入结膜囊内或粘在结膜上;寄生虫寄生结膜囊内(如犬结膜吸吮线虫);眼睑位置改变或结构缺陷;眼睑内翻或外翻、缺损,睫毛异常生长。
化学性各种化学用品或药品的喷溅、气熏:给犬、猫洗澡或体毛驱虫时,应用的皮毛清洁剂或驱虫剂误入眼内。
继发于某些传染病:如犬瘟热、传染性肝炎、猫病毒鼻气管炎。
继发于邻近组织的疾病:如泪囊炎、角膜炎、窦炎、鼻泪管阻塞等。
主要症状
主要症状为羞明、流泪、结膜潮红、结膜眼睑痉挛。从内眼角排出浆液性至脓性分泌物。又可分为卡他性结膜炎和化脓性结膜炎。
卡他性结膜炎:临床上最常见的病型,表现为结膜潮红、肿胀、充血、分泌浆液、黏液或黏液脓性分泌物。又可分为急性和慢性两型。急性型的症状为轻度时结膜及穹窿部稍肿胀,呈鲜红色,分泌物少,初期清亮,继而变为黏液性。重度时眼睑肿胀,常有热痛、羞明、充血,甚至见到出血斑。炎症可波及球结膜。慢性型常由急性型转来,症状往往不明显,羞明程度很轻或没有,轻微充血,结膜呈暗赤色。
化脓性结膜炎:因感染化脓菌或在某种传染病过程中(特别是犬瘟热)发生。除结膜炎的一般症状外,其症状表现更剧烈。以眼内流出多量黏液性或纯脓性分泌物为特征。上、下睑缘和睫毛常被黏稠脓性物粘在一起。若炎症较重或持续时间较长,可发生结膜坏死,眼球粘连,甚至角膜溃疡。
诊断标准
通过实验室检查及临床症状即可进行诊断。
治疗方法
除去病因若为继发则以治疗原发病为主。应用3%硼酸水,0.1%依沙吖啶(利凡诺尔)或生理盐水洗眼。非病毒性感染和角膜完整时,合并滴用氯霉素眼药水和醋酸可的松眼药水,每天3~4次;疑为病毒感染时,可滴用疱疹净眼药水或吗啉胍眼药水,最初每2h次,症状改善后,每天5~6次。对于顽固性化脓结膜炎,选用1%碘仿软膏,同时用普鲁卡因青霉素做结膜下或球后封闭。
从临床效果上看应首选广谱性抗生素杆菌肽、氯霉素;效果不理想再选用环丙沙星,犬得干眼病时最后可以选择头孢菌素。氢化可的松+抗生素用于非细菌性、过敏或角膜出血。